|
|
Informovanost žen s endometriózou o vlivu výživových faktorů na toto onemocnění
Vavroušková, Edita ; Starnovská, Tamara (vedoucí práce) ; Fiala, Luděk (oponent)
Endometrióza je chronické, bolestivé zánětlivé onemocnění související s estrogenem, které postihuje přibližně deset procent ženské populace v plodném věku. Etiologie a patogeneze onemocnění jsou stále do značné míry neznámé. 20-40 % žen, které trpí endometriózou mají současně problémy se sterilitou a 50 % žen trpí různými formami sexuální dysfunkce z nichž nejčastější je bolest. Předpokládá se, že symptomy endometriózy mohou být pozitivně ovlivněny dietními intervencemi. Cíle diplomové práce: 1. Zjistit informovanost žen ve fertilním věku s endometriózou o vlivu výživových faktorů na toto onemocnění. 2. Zjistit, zda byly ženy s endometriózou poučeny svým lékařem (gynekologem) o vlivu výživových faktorů na toto onemocnění. 3. Zjistit, zda ženy s endometriózou změnily své stravovací návyky. Součástí výzkumu bylo 212 žen s diagnostikovanou endometriózou, oslovených pomocí dotazníkového šetření v Nemocnici České Budějovice a elektronických dotazníků. Ženy s diagnostikovanou endometriózou, které byly součástí sledovaného vzorku, nebyly ani z poloviny informovány o vlivu výživových faktorů na toto onemocnění. Nebyla prokázána významná statistická závislost mezi informovaností o vlivu výživy na endometriózu a vzděláním respondenta. Celkový počet změn ve stravování se statisticky významně nelišil podle...
|
|
|
Vliv endometriózy na funkci pánevního dna
Vaňková, Eva ; Šafářová, Marcela (vedoucí práce) ; Havlíčková, Michaela (oponent)
Diplomová práce se zaměřuje na porovnání výsledků dotazníků MEDI-Q, PFIQ-7 a dotazníku sestrojeného autorkou práce mezi skupinou s diagnostikovanou endometriózou, které nebyly operované, a kontrolní skupinou, které netrpí dysmenoreou. Teoretická část je věnována etiologii a klinickým příznakům onemocnění, zmiňuje rizikové faktory, klasifikaci, používané diagnostické metody a možnosti léčby. Práce dále po rešeršním šetření uvádí typický posturální nález u pacientky s endometriózou. Metodika: Do výzkumu bylo zařazeno celkem 110 žen, z toho 49 s endometriózou a 61 žen bylo obsaženo v kontrolní skupině. Ženy vyplňovaly výše zmíněné dotazníky elektronicky v 1. den menstruačního krvácení. Nábor probandů byl uskutečněn převážně skrz sociální síť. Výsledky: U dotazníků MEDI-Q a PFIQ se podařilo prokázat signifikantní rozdíl (p <0,001) mezi těmito dvěma skupinami, kdy skupina s endometriózou dosahuje vyššího skóre. Jednotlivé typy endometriózy mají rozdílnou distribuci symptomů v rámci problematiky pánevního dna. Téměř 9/10 žen trpících endometriózou musejí bolesti vázané na menstruační cyklus tlumit více než 1 den analgetiky a často trpí na chronické pánevní bolesti. Diskuze: Pacientky s endometriózou mají významně vyšší subjektivní obtíže spojené s menstruací i ve spojitosti s pánevním dnem. U adenomyózy,...
|
|
|
Péče porodní asistentky o ženu s endometriózou
DVOŘÁKOVÁ, Nikola
Tato bakalářská práce se zabývá tématem péče porodní asistentky o ženu s endometriózou. Práce je rozčleněna na část teoretickou a praktickou. Teoretická část je zaměřena hlavně na onemocnění endometrióza. V teoretické části je popsána samotná definice endometriózy, dále její příčiny vzniku, diagnostika, projevy, možnosti léčby a péče porodní asistentky. Pro praktickou část byly zvoleny dva cíle. První cíl měl za úkol zjistit, jak ženy s endometriózou vnímají péči porodní asistentky. Druhým cílem práce bylo naopak zjistit, jak celou problematiku tohoto onemocnění vnímají porodní asistentky. Bakalářská práce měla stanoveny tři výzkumné otázky. První výzkumná otázka byla zaměřena na to, jak ženy s endometriózou vnímají péči porodních asistentek. Druhá výzkumná otázka zjišťovala, jakým způsobem se změnil životní styl žen s tímto onemocněním. Třetí výzkumná otázka se zabývala tím, jak vnímají porodní asistentky problematiku endometriózy. Již zmíněných cílů bylo dosaženo pomocí kvalitativního výzkumného šetření formou polostrukturovaných anonymních rozhovorů. Sběr dat pro výzkumné šetření probíhal od ledna do března roku 2023. V praktické části byly zvoleny dva výzkumné soubory. První výzkumný soubor tvořilo šest porodních asistentek, které se během své praxe setkaly s ženami, které měly diagnostikovanou endometriózu. Pro zachování jejich anonymity byly porodní asistentky označeny jako PA1 až PA6. Druhý výzkumný soubor představovalo osm žen s endometriózou, které byly v práci označeny jako Ž1 až Ž8. Sebraná data byla přepsána a dále pak analyzována pomocí barvení textu. Pro vyhodnocení dat byly stanovené hlavní kategorie a podkategorie, ty jsou dále popsány ve výzkumné části bakalářské práce. První výzkumný soubor je složen ze dvou hlavních kategorií a čtyř podkategorií. Z výpovědí informantek druhého výzkumného souboru byly získané dvě hlavní kategorie a šest podkategorií.
|
|
|
Informovanost žen o endometrióze v České republice
Fridrichová, Tereza ; Fanta, Michael (vedoucí práce) ; Černý, Andrej (oponent)
Téma mé bakalářské práce nese název "Informovanost žen o endometrióze v České republice". Práce se skládá ze dvou části - z teoretické a praktické. V teoretické části se na úvod zabývám anatomií a fyziologií ženských pohlavních orgánů. Následující kapitola je zaměřena přímo na endometriózu. Obsahuje podkapitoly týkající se charakteristiky, vzniku, klinických příznaků, diagnostiky, léčby apod. V neposlední řadě se zaměřuji na roli porodní asistentky v péči o ženu s endometriózou. V praktické části jsem zkoumala informovanost žen o endometrióze. Ke sběru dat jsem využila anonymní kvantitativní dotazník, který jsem sdílela pomocí sociálních sítí. Dotazník mohla vyplnit žena každého věku, žijící na území České republiky. Na výzkumu se podílelo 106 respondentek, které v období od 10. 2. 2020 - 9. 3. 2020 vyplnily dotazník. Před zahájením praktické části jsem si stanovila hypotézy, které jsem díky získaným dotazníkům mohla potvrdit nebo vyvrátit. Mým hlavním cílem bylo zjistit, kolik žen ví, co je to endometrióza. Na základě tohoto cíle jsem si stanovila i hypotézu, která se potvrdila a to, že větší polovina respondentek onemocnění zná. Jelikož se v dnešní době jedná o jedno z nejčastějších gynekologických onemocnění, předpokládala jsem, že alespoň jedna z respondentek onemocněním trpí. Tato hypotéza se...
|
|
|
Stanovení endometriózy v pánvi.
Indrielle-Kelly, Tereza ; Fischerová, Daniela (vedoucí práce) ; Zikán, Michal (oponent) ; Lambert, Lukáš (oponent)
Úvod: Hlavním cílem naší práce bylo porovnat diagnostickou přesnost ultrazvukového vyšetření a magnetické rezonance (MR) při stanovení hluboké endometriózy (deep endometriosis) v pánvi při použití jednotného protokolu. Druhým cílem bylo stanovení křivky učení u lékaře ve výcviku (sonografisty a radiologa). Pro úvod do problematiky jsme publikovali 3 přehledové články o diagnostice a jeden přehledový článek o klasifikačních systémech rozsahu endometriózy prochází recenzním řízením. Metodika: Přehledové články byly psány formou systematického (kvalitativního) přehledového článku ("narrative review") vycházející z databáze PubMed a doporučení vědeckých společností. Účast ve vlastní výzkumné studii byla nabídnuta pacientkám odeslaným k operačnímu řešení hluboké endometriózy do Centra pro léčbu endometriózy. Pacientky v rámci protokolu podstoupily ultrazvukové a MR vyšetření zkušeným lékařem (dále jen expertem) a lékařem ve výcviku (dále jen non-expertem). Rozsah endometriózy byl popsán dle doporučení mezinárodní pracovní skupiny IDEA (International Deep Endometriosis Analysis group, 2016). Chirurgický a histologický nález byl použit jako referenční standard. Křivka učení byla stanovena jako zlepšení přesnosti ve stanovení rozsahu endometriózy ve 3 blocích, do kterých byly pacientky řazeny...
|
|
|
Sporadické buňky v diagnostice a monitoraci gynekologických onemocnění
Kiss, Imrich ; Bobek, Vladimír (vedoucí práce) ; Špaček, Jiří (oponent) ; Klézl, Petr (oponent)
V posledních dvou desetiletích je významná snaha nalézt neinvazivní markery v diagnostice, predikci a monitorování účinnosti terapie maligních onemocnění. Cirkulující nádorové buňky (CTC) mají možnost splnit všechny tyto kritéria. Monotematická práce se v úvodu věnuje problematice CTC a jejich současnému využití v klinické medicíně. V přehledném článku je shrnut aktuální stav využití CTC u gynekologických malignit. V další publikaci je originální článek na téma CTC u karcinomu endometria. Popisuje úspěšný záchyt vitálních CTC u 75% testovaných pacientek. Identifikuje CTC jako individuální marker onemocnění bez spojitosti se stadiem, stupněm (grade) nebo postižením lymfatických uzlin. V druhé polovině se práce věnuje endometrióze, benignímu, ale často recidivujícímu onemocnění zhoršující kvalitu života u žen v reprodukčním věku. Multicentrická studie popisuje úspěšnou izolaci cirkulujících endometriálních buněk (CEC) u žen s histologicky potvrzenou endometriózou v různém stadiu onemocnění i subjektivními potížemi pacientek. Z celkových 423 vzorků bylo úspěšně izolováno 78.4%. CEC byly sledovány u 11 pacientek v různých fázích menstruačního cyklu, při čemž nejvyšší počet CEC byl detekován těsně po ovulaci. Cytomorfologickou a následně molekulární analýzou byly zjištěny buněčné typy a geny...
|
|
|
Endometriosis, its aetiopathogenesis and influence on female's fertility
Selková, Katarína ; Daňková, Pavlína (vedoucí práce) ; Crha, Igor (oponent)
Endometrióza je na estrogéne závislé ochorenie žien v reprodukčnom veku. Často je uvádzaná ako jedna z príčin ženskej neplodnosti. Na jej rozvoj a progresiu vplýva množstvo exogénnych aj endogénnych faktorov. Jedná sa o heterogénne ochorenie a veľmi dôležitou úlohou je identifikácia kandidátnych génov, ktorá umožní lepšie pochopiť, prečo a za akých okolností sa endometrióza rozvíja. Pretože nie všetky ženy trpiace endometriózou sú neplodné, pokúsila som sa v tejto práci pozrieť sa na vybrané kandidátne gény, ktorých rizikové alely či epigenetická dysregulácia by mohli spájať endometriózu a neplodnosť. Z dostupnej literatúry sa zdá, že WNT4, génový klaster HOXA, ESR1, PGR, FN1, VETZ a GREB1 majú významnú úlohu v patogenéze endometriózy. Taktiež tieto gény zohrávajú dôležitú úlohu v rôznych biologických dráhach a ich dysregulácia vedie k nízkej miere implantácie, prípadne implantačnému zlyhaniu, nedostatočnej oogenéze, embryogenéze a v konečnom dôsledku k neplodnosti u pacientiek s endometriózou. Určenie génov, ktorých dysregulácia vyvoláva rozvoj endometriózy v populácii, je dôležité vzhľadom na narastajúcu incidenciu endometriózy a miery neplodnosti v posledných rokoch. Vďaka ďalším výskumom by potom bolo možné zefektívniť a urýchliť diagnostiku (dĺžka je aktuálne až do 7 rokov). Vynájdením nových...
|
|
|
Využití fyzioterapie u pacientek s endometriozou
Zídková, Veronika ; Pánek, David (vedoucí práce) ; Malá, Jitka (oponent)
Název: Využití fyzioterapie u pacientek s endometriózou Cíl: Cílem práce je posoudit vliv šestitýdenní fyzioterapeutické intervence obsahující manuální a pohybový přístup na kvalitu života hodnocenou pomocí dotazníku The Endometriosis Health Profile-30, na dysmenoreu hodnocenou pomocí krátké verze dotazníku bolesti McGillovy univerzity a The Menstrual Distress Questionnaire a na množství funkčních poruch pohybového aparátu hodnocené kineziologickým vyšetřením u osmi žen s diagnostikovanou endometriózou. Metody: Praktická část má charakter pilotní studie hodnotící přínos šestitýdenní fyzioterapeutické intervence u osmi žen s diagnostikovanou endometriózou. Plán léčby byl sestaven individuálně k řešení objektivních nálezů pomocí kombinace manuální a pohybové terapie s cílem snížit výskyt funkčních poruch pohybového aparátu. Pro zhodnocení efektu terapie byly využity standardizované kvalitativní dotazníky The Menstrual Distress Questionnaire, krátká verze dotazníku bolesti McGillovy univerzity a The Endometriosis Health Profile-30, dále byl sestaven formulář kineziologického vyšetření. Probandky vyplnily dotazníky v první den menstruačního cyklu před a následně po absolvování šestitýdenní fyzioterapeutické intervence. Získaná data byla vyhodnocena statistickou analýzou pomocí párového t-testu....
|
|
|
Stanovení endometriózy v pánvi.
Indrielle-Kelly, Tereza ; Fischerová, Daniela (vedoucí práce) ; Zikán, Michal (oponent) ; Lambert, Lukáš (oponent)
Úvod: Hlavním cílem naší práce bylo porovnat diagnostickou přesnost ultrazvukového vyšetření a magnetické rezonance (MR) při stanovení hluboké endometriózy (deep endometriosis) v pánvi při použití jednotného protokolu. Druhým cílem bylo stanovení křivky učení u lékaře ve výcviku (sonografisty a radiologa). Pro úvod do problematiky jsme publikovali 3 přehledové články o diagnostice a jeden přehledový článek o klasifikačních systémech rozsahu endometriózy prochází recenzním řízením. Metodika: Přehledové články byly psány formou systematického (kvalitativního) přehledového článku ("narrative review") vycházející z databáze PubMed a doporučení vědeckých společností. Účast ve vlastní výzkumné studii byla nabídnuta pacientkám odeslaným k operačnímu řešení hluboké endometriózy do Centra pro léčbu endometriózy. Pacientky v rámci protokolu podstoupily ultrazvukové a MR vyšetření zkušeným lékařem (dále jen expertem) a lékařem ve výcviku (dále jen non-expertem). Rozsah endometriózy byl popsán dle doporučení mezinárodní pracovní skupiny IDEA (International Deep Endometriosis Analysis group, 2016). Chirurgický a histologický nález byl použit jako referenční standard. Křivka učení byla stanovena jako zlepšení přesnosti ve stanovení rozsahu endometriózy ve 3 blocích, do kterých byly pacientky řazeny...
|
|
|
Informovanost žen o endometrióze v České republice
Fridrichová, Tereza ; Fanta, Michael (vedoucí práce) ; Černý, Andrej (oponent)
Téma mé bakalářské práce nese název "Informovanost žen o endometrióze v České republice". Práce se skládá ze dvou části - z teoretické a praktické. V teoretické části se na úvod zabývám anatomií a fyziologií ženských pohlavních orgánů. Následující kapitola je zaměřena přímo na endometriózu. Obsahuje podkapitoly týkající se charakteristiky, vzniku, klinických příznaků, diagnostiky, léčby apod. V neposlední řadě se zaměřuji na roli porodní asistentky v péči o ženu s endometriózou. V praktické části jsem zkoumala informovanost žen o endometrióze. Ke sběru dat jsem využila anonymní kvantitativní dotazník, který jsem sdílela pomocí sociálních sítí. Dotazník mohla vyplnit žena každého věku, žijící na území České republiky. Na výzkumu se podílelo 106 respondentek, které v období od 10. 2. 2020 - 9. 3. 2020 vyplnily dotazník. Před zahájením praktické části jsem si stanovila hypotézy, které jsem díky získaným dotazníkům mohla potvrdit nebo vyvrátit. Mým hlavním cílem bylo zjistit, kolik žen ví, co je to endometrióza. Na základě tohoto cíle jsem si stanovila i hypotézu, která se potvrdila a to, že větší polovina respondentek onemocnění zná. Jelikož se v dnešní době jedná o jedno z nejčastějších gynekologických onemocnění, předpokládala jsem, že alespoň jedna z respondentek onemocněním trpí. Tato hypotéza se...
|
host ::
RSS.